Смертельная опасность под ногтем: как отличить синяк от подногтевой меланомы
Темная полоса под ногтем требует четкого разделения безобидной травмы и смертельно опасной опухоли. Об этом РИАМО сообщил врач-терапевт Максим Лавров.
Главный критерий — динамика. Гематома всегда сдвигается по мере отрастания пластины. Сначала она багровая, затем чернеет и в итоге полностью срезается ножницами.
Подногтевая меланома не срастает. Она выглядит как вертикальная линия от основания к краю ногтя, которая со временем только темнеет и расширяется.
«Ключевой маркер онкологии — симптом Хатчинсона. При меланоме пигментация выплескивается за пределы ногтя, окрашивая кутикулу и прилегающий валик кожи. Гематома же имеет четкие границы запекшейся крови и не затрагивает мягкие ткани», — сказал Лавров.
Опухоль постепенно разрушает саму пластину: ноготь трескается, истончается и деформируется. Если черная полоса шире трех миллиметров, не сдвигается с места за месяц, а палец точно не травмировали и не носили тесную обувь, ожидание становится фатальным. Эта крайне агрессивная форма рака требует немедленной дерматоскопии и биопсии.
