Врачи Серпуховской больницы спасли беременную и сохранили ребёнка
В инфекционный стационар Серпуховской больницы поступила беременная женщина. За несколько дней до этого она почувствовала слабость, тяжесть и дискомфорт в правом подреберье, у неё пропал аппетит. Но по-настоящему её напугал самый заметный симптом — кожа и белки глаз пожелтели, а моча потемнела. Именно с синдромом желтухи она и обратилась за помощью.
Первые же анализы подтвердили серьёзность ситуации. Печёночные показатели — АЛТ и АСТ — были превышены в десятки раз, а уровень билирубина оказался критически высоким. Всё указывало на тяжёлое поражение печени. А беременность делала любое решение вдвойне ответственным: врачам предстояло думать о безопасности и матери, и ребёнка.
Первым делом врачи исключили вирусные гепатиты — самую частую причину подобного состояния. Анализы их не подтвердили. Ситуация усложнилась: очевидного «виновника» не было, а состояние печени продолжало вызывать серьёзные опасения. Под подозрение попал аутоиммунный гепатит
— редкое заболевание, при котором иммунная система по ошибке принимает собственные клетки печени за чужеродные и начинает их атаковать.
«Коварство этой болезни в том, что она встречается нечасто, а её проявления легко спутать с другими, куда более распространёнными состояниями. Поставить такой диагноз непросто даже вне беременности — а у будущей мамы задача многократно усложняется. Гормональная перестройка организма способна менять картину анализов и „маскировать“ истинную причину», — делится заведующая инфекционным стационаром Елена Синило.
Понимая всю тяжесть и редкость случая, специалисты Серпуховской больницы не стали действовать в одиночку. К обсуждению подключились профильные врачи сразу нескольких медучреждений Подмосковья: Серпуховского родильного дома, Московского областного перинатального центра, Национального медицинского центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова. Также проводились консультации с главным внештатным инфекционистом Московской области.
Чтобы собрать всех экспертов вместе и принять взвешенное решение, был организован телемедицинский консилиум. По его итогам врачи решили перевести пациентку в многопрофильный стационар МОНИКИ. Там ей провели полное комплексное обследование, окончательно подтвердили диагноз «аутоиммунный гепатит» и назначили необходимую терапию, безопасную для беременности.
Лечение дало результат. Состояние женщины постепенно улучшилось, а беременность удалось сохранить — малыш продолжил развиваться. С положительной динамикой пациентку выписали под амбулаторное наблюдение врачей.
«Хочу обратиться к будущим мамам: пожалуйста, не игнорируйте тревожные сигналы. Если появилась необычная слабость, тяжесть в правом боку, а тем более пожелтение кожи или глаз — сразу обращайтесь к врачу. Своевременная помощь спасает две жизни сразу», — рассказывает заведующая инфекционным стационаром Елена Синило.
